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小肠不完全性梗阻 经方案例

2020-9-26 10:40 AM| : admin| 鿴: 68| : 0

ժҪ: 石某,女,36岁,郑州人,3年前经检查诊断为小肠不完全性梗阻,反复发作不愈,近因病友介绍前来诊治。刻诊:腹痛腹胀,大便干结2~3日1次,腹中夹水声,口干舌燥且不欲多饮,舌质红,苔黄厚燥,脉沉紧。辨为水热内结 ...

石某,女,36岁,郑州人,3年前经检查诊断为小肠不完全性梗阻,反复发作不愈,近因病友介绍前来诊治。刻诊:腹痛腹胀,大便干结231次,腹中夹水声,口干舌燥且不欲多饮,舌质红,苔黄厚燥,脉沉紧。辨为水热内结证,治当清热利水,攻逐水结,给予己椒苈黄丸与十枣汤合方加味:大黄3g,防己3g,葶苈子3g,椒目3g,甘遂1g,大戟1g,芫花1g,大枣10枚,蜂蜜20ml,炙甘草10g6剂,大黄、防己、葶苈子、椒目、大戟、芫花、甘遂研末冲服,大枣、甘草、蜂蜜煎汤送服,每日1剂,每天分3服;二诊:腹痛腹胀减轻,大便通畅,以前方6剂;三诊:腹中水声未作,以前方6剂;四诊:诸证基本消除,以前方6剂;六诊:诸证悉除,为了巩固疗效,以前方用量减半,每日分3服,治疗20天。之后,又减少一半,治疗20天。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据腹痛腹胀辨为热结,再根据腹中夹水声辨为水结,因口干舌燥且不欲多饮辨为水热相结,以此辨为水热内结证。方以己椒苈黄丸清热利水,导饮下行;以十枣汤攻逐荡涤水结,加甘草益气缓急。方药相互为用,以取其效。


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